Descrição/Resumo: Cálculo que representa a percentagem da transferrina que está ocupada por ferro no sangue. É derivado das dosagens de ferro sérico e capacidade total de ligação do ferro (TIBC): IST = (Ferro sérico / TIBC) × 100%. Em condições normais, cerca de 20–45% da transferrina está saturada. O IST é um indicador sensível tanto de falta de ferro quanto de sobrecarga: IST baixo (< 15–20%) é achado típico de deficiência de ferro (anemia ferropriva) , enquanto IST alto (> 50%) sugere excesso de ferro (como na hemocromatose).
Preparação: Requer as mesmas amostras do ferro sérico: preferir coleta pela manhã, em jejum de ~8h. Evitar suplementos de ferro antes do exame.
Tipo de material: Sangue (soro), do qual são medidos Ferro e TIBC; calcula-se o IST em %.
Indicações principais: Avaliação do metabolismo do ferro. Faz parte do perfil de ferro quando investigando anemia microcítica – na anemia por deficiência de ferro, o IST estará reduzido (ex.: ferro baixo, TIBC alto, IST baixo). Também é um importante teste de triagem para hemocromatose hereditária: saturações persistentemente elevadas (ex.: IST > 60% em homem adulto) são altamente sugestivas de hemocromatose e indicam necessidade de teste genético. Em distúrbios de ferro relacionados a doença crônica, o IST costuma ser baixo-normal, mas a ferritina está normal/alta. Portanto, o IST ajuda a diferenciar anemia por doença crônica (IST normal ou pouco reduzido) de anemia ferropriva (IST bem baixo). Em resumo, sempre que avaliando estoques e transporte de ferro, o IST é calculado como parte do estudo – seja para confirmar falta de ferro, seja para flagrar sobrecarga férrica.