Descrição/Resumo: Dosagem da ECA (Enzima Conversora de Angiotensina) no sangue. Embora a ECA seja mais conhecida por seu papel no sistema renina-angiotensina, a dosagem sérica da ECA é utilizada principalmente como marcador da sarcoidose. Pacientes com sarcoidose ativa costumam apresentar níveis elevados de ECA, já que granulomas produzem esta enzima. Portanto, a ECA sérica serve para auxiliar no diagnóstico e acompanhamento da sarcoidose (não é diagnóstico isoladamente, mas um suporte). Níveis elevados também podem ocorrer em outras doenças granulomatosas (tuberculose, hanseníase) e em alguns casos de cirrose e diabetes.
Preparação: Não requer jejum prolongado. Recomenda-se evitar usar IECA (inibidores da ECA, como captopril, enalapril) antes da coleta, pois essas medicações podem reduzir os níveis da enzima. Essa suspensão deve ser feita apenas com orientação do médico. Fora isso, não há preparo específico.
Tipo de material: Amostra de sangue (soro).
Indicações principais: Investigação de Sarcoidose – na presença de quadro clínico suspeito (adenopatia hilar no tórax, lesões pulmonares, acometimento ocular ou de pele) a ECA elevada apoia o diagnóstico. É útil também para monitorar a atividade da sarcoidose: os níveis de ECA tendem a cair com tratamento corticosteroide efetivo e subir em recidivas. Entretanto, como não é específica, deve ser interpretada junto com clínica e outros exames (biópsia). Também pode ser solicitada em doenças granulomatosas diferenciadas, por exemplo, para diferenciar sarcoidose de outras condições (ECA normalmente não aumenta em linfomas, mas sim em sarcoidose ativa). Em resumo, é principalmente indicada no contexto de doenças granulomatosas, com maior valor na sarcoidose como marcador laboratorial de atividade.